بیماری کاوازاکی چیست؟ چگونه علائمش را در کودکمان تشخیص دهیم؟؟

بیماری کاوازاکی که به عنوان سندرم غدد لنفاوی مخاطی نیز شناخته می شود ، التهاب رگ های خونی

است که بیشتر در کودکان دیده می شود. حدود 75٪ موارد بیماری کاوازاکی در کودکان کمتر از پنج سال

دیده می شود.

به طور کلی ، این بیماری بسیار نادر است و از هر 100000 کودک زیر 5 سال در ایالات متحده بین 9 تا 19

 کودک به این بیماری مبتلا شدند. این بیماری بیشتر در ژاپن دیده می شود ، جایی که  از هر 100000

کودک زیر 5 سال ، 308 کودک را مبتلا می کند.

دانیل س. گنجیان ، پزشک متخصص اطفال در مرکز درمانی Providence Saint John ، گفت: با درمان ،

بیشتر بچه های مبتلا به کاوازاکی می توانند بهبودی کامل پیدا کنند.

با این حال ، بیماری کاوازاکی علت اصلی بیماری قلبی اکتسابی در کودکان آمریکایی است. حتی در

بین کودکانی که در دوره درمان بیماری کاوازاکی هستند ، 4 تا 6 درصد آنوریسم عروق کرونر ایجاد

می شود ، شرایطی که شریان های اطراف قلب را تحت تأثیر قرار می دهد.

بسیاری از این آنوریسم ها ظرف دو سال خودشان برطرف می شوند. در موارد نادر ، عوارض قلبی

ناشی از بیماری کاوازاکی می تواند منجر به بیماری طولانی مدت قلبی یا مرگ ناگهانی شود.

در صورتی که نگران فرزند خود هستید باید اطلاعاتی را درباره تشخیص و درمان این بیماری نادر بدانید.

علائم:

مرحله اول ، که می تواند طی هفته های اول و دوم ادامه یابد ، شامل علائم زیر است:

تب بالا (بین 100 تا 104 درجه فارنهایت) که پنج روز یا بیشتر ادامه دارد.

جوشهای روی بدن

چشم های خونی و “زبان توت فرنگی” ، زبان قرمز روشن

متورم شدن دستها و غدد لنفاوی 

ناراحتی  و درد در دهان ، گلو یا شکم

مراحل بعدی:

مرحله دوم که معمولاً از هفته های 2 تا 6 بعد از شروع تب ادامه دارد ، می تواند علائمی مانند:

درد مفاصل

درد شکم

اسهال و استفراغ

علائم معمولاً در طی سه ماه برطرف می شود ، اما اگر این بیماری درمان نشود ، ممکن است کودکان

عوارض جدی مانند آنوریسم عروق کرونر را تجربه کنند که با استفاده از تصویربرداری در بیمارستان

تشخیص داده می شوند.

تشخیص:

گنجیان می گوید ، آزمایش خاص تشخیصی برای بیماری کاوازاکی وجود ندارد ، بنابراین براساس علائم

کودک و معاینه جسمی از جمله نشانگرهای التهابی در بدن این بیماری تشخیص داده می شود.

و از آنجایی که علائم اولیه – تب و جوش – می تواند مانند علائم بسیاری از بیماریهای دیگر کودکان مثل

بیماری دست و پا و دهان باشد، تشخیص را مشکل می کند. 

گنجیان گفت: بچه ها مکرراً دچار تب و جوش ( دانه های ریز قرمز) می شوند. او توصیه می کند اگر نگران

فرزند خود هستید به بیمارستان کودکان یا متخصص اطفال مطمئن مراجعه کنید.

اگر تب به مدت پنج روز ادامه داشته باشد یا کودک علائمی مانند لب های قرمز ، ترک خورده و زبان

توت فرنگی یا چشم های خون آلود داشته باشد ، باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علل:

علت بیماری کاوازاکی مشخص نیست ، اما پزشکان گمان می کنند که این بیماری ناشی از عفونت

یا پاسخ ایمنی بدن به عفونت باشد.

اوسوسو می گوید:  شیوع این بیماری بیشتر در ژاپن و در آمریکا است و بیشتر در کودکان آسیایی به

ویژه ژاپنی و کره ای رخ می دهد.

ژنتیک همچنین می تواند در افرادی که به بیماری کاوازاکی مبتلا می شوند نقش داشته باشد. یک

مطالعه در سال 2019 نشان داد که تغییرات ژنتیکی ، از جمله در ژن ACE ، که تولید آنزیم را کنترل می کند

، حساسیت به این بیماری را افزایش می دهد.

پسران دو برابر دختران  به بیماری کاوازاکی مبتلا می شوند. . لئو نیسولا ، MD ، محقق ایمونولوژی در

انستیتوی ایمونوتراپی سرطان در پارکر ، می گوید پسرانی که والدین آنها به این بیماری مبتلا هستند ،

احتمالاً گرفتن این بیماری را دارند. 

بیماری کاوازاکی و COVID-19:

مطالعات اولیه نشان داده است که برخی از کودکان که تست COVID-19  مثبت بوده است،

علائم بیماری کاوازاکی را نیز نشان می دهند.

درمان:

اگر فکر می کنید فرزند شما علائم بیماری کاوازاکی را نشان می دهد ، از پزشک متخصص اطفال یا

اورژانس در بیمارستان کودکان  مشاوره پزشکی بخواهید.

نیسولا می گوید: “اگر فرزند شما تب دارد و متوجه شده اید که بیش از دو روز طول می کشد ، باید به

دنبال کمک پزشکی باشید.” دنبال علائم غیرمعمول مانند چشم های صورتی ، تورم و قرمزی در دست 

 و پاها ، بثورات بدن و تورم غدد لنفاوی اطراف گردن بگردید. ”

برای معالجه بیماری کاوازاکی ، پزشکان برای کاهش التهاب در رگ های متورم خونی اقدام می کنند.

والدین نباید سعی کنند بیماری مشکوک کاوازاکی یا PIMS را در خانه درمان کنند. فقط پزشک قادر به

استفاده از روشهای درمانی است.

خط آخر :

او می گوید: والدین نگران بچه ها نباشند، بنابراین ذکر این نکته ضروری است که بسیار نادر است.